一、刚怀孕开始交生育险,能报销吗
要在医院直接享受生育医疗费用报销的三大前提:
1.用人单位按时足额缴纳生育保险费用且满12个月以上;
2.符合国家计划生育的,即要拿到佛山市计生部门出具的证明材料;
3.从参保缴费次月起开始享受待遇,即参保当月是不能享受待遇的。
符合上述条件的,选定一家市内的医院进行产检,在选定医院办理就医确认手续,办理手续后发生的产检及分娩的费用在医院现场报销。
如果缴费累计不足12个月的,则要累计缴满12个月后到所属社保局申请零星报销。
二、生育保险零星报销范围是多少?
1.生育医疗费用:怀孕、分娩发生的医疗费用,比如产检费、接生费、手术费等;
2.计划生育手术医疗费:比如节育器手术费、人工流产、引产术等费用;
3.法律规定的其他费用,
三、生育保险零星报销流程
1.单位经办人(代办人)携带相关资料到广医保二级经办机构申请办理;
2.符合规定的,医保二级经办机构受理单位经办人(代办人)的申请,并录入系统;
3.医保二级经办机构审核、结算申请的医疗费用;
4.医保二级经办机构审签后将结算医疗费用传送至市社保基金中心,由市社保基金中心拨付医疗费用。
四、报销生育险的条件主要是:
(一)连续缴纳生育保险满一年以上(部分地区略有出入);
(二)在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用;
(三)结婚、生育符合《民法典》及有关法规规定。